Язва двенадцатиперстной кишки: причины, симптомы, лечение и диета

Симптомы и лечение язвы желудка 12 перстной кишки

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение, симптомы и причины патологии? Этим вопросом задаются многие, кто сталкивается с проявлениями заболевания или же слышат от врача этот диагноз. Заболевание является опасным, поэтому при первых тревожных сигналах организма следует обратиться к врачу.

Что это такое?

Язвенная болезнь (ЯБ) 12 перстной кишки (дуоденальная язва) и желудка — заболевание ЖКТ хронического течения, которая характеризуется формированием стойкого дефекта на слизистой органа с вовлечением всех тканей, в том числе и мышечных.

Как правило, болезнь проявляет себя ноющей болью в области эпигастрия, сильного чувства голода на фоне незначительной тошноты утром после пробуждения. Однако, многие пациенты не обращают внимания на подобные сигналы организма и обращаются за врачебной помощью уже на поздних стадиях развития болезни, что усложняет лечение.

Заболеванию подвержены лица любого возраста и пола, но чаще всего встречается у взрослых мужчин в возрасте 30-45 лет (женщины болеют значительно реже).

Язва желудка – болезнь рецидивирующая, то есть без профилактических мероприятий после лечения, зарубцевавшаяся ткань может вновь быть поражена.

Причины возникновения

Среди причин изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки выделяют следующие:

  • инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, которая стимулирует выброс гастрина и выделяет цитокины — вещества, повреждающие клетки слизистой.
  • злоупотребление алкоголем и табакокурение;
  • воздействие на слизистую различными кислотами (химический ожог);
  • термический ожог;
  • использование некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных);
  • стрессы и эмоциональные потрясения, при которых наблюдается усиленное выделение желудочного сока, разъедающего стенки желудка;
  • генетическая наследственность;
  • нерациональное питание, а именно чрезмерное употребление жирных и острых продуктов, пренебрежение режимом питания (отсутствие завтрака), переедание или длительное недоедание.

Спровоцировать развитие язвы также может гастрит.

Язва: симптомы

Основным симптомом язвы желудка является так называемая «голодная боль». Человек испытывает болезненные ощущения в животе, преимущественно в эпигастриальной области, через 30-60 минут после приема пищи. Болевой синдром проявляется и по ночам, от чего пациент вынужден принимать пищу в ночное время, нарушая тем самым режим питания и, как следствие, усугубляя проблему.

К другим проявлениям заболевания относят:

  • тошноту;
  • тяжесть в желудке после еды;
  • ощущение распирания в животе;
  • ощущение переполненности в желудке даже при употреблении небольшого количества еды;
  • рвота, иногда с примесью крови;
  • расстройство аппетита ;
  • резкое снижение массы тела;
  • диарею (понос);
  • запор;
  • изжогу.

Важно: кроме боли, другие симптоми могут длительное время не проявляться

Как диагностируют язву

Диагностика язвенной болезни включает в себя ряд исследований:

  • ЭФГДС — гастроскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта с помощью специального оборудования. Данный метод позволяет оценить состояние слизистой пищеварительных органов, определить локализацию язвы, ее размер и глубину.
  • Бактериальный посев, позволяющий выявить наличие патогенного микроорганизма Хеликобактер пилори.
  • Рентгенография с контрастом — позволяет определить размер и форму органов, выявить дефекты на слизистых.
  • рН-метрия — исследование, направленное на определение состояния кислотообразующей функции.
  • Клинический анализ крови, в ходе которого выявляется анемия (характерный признак при тяжелой форме патологии), снижение концентрации в крови эритроцитов и повышенную СОЭ.
  • Исследование кала на наличие крови — выявляет скрытые кровотечения.

Прежде чем лечить язву необходимо обратиться за консультацией врача. Тактика и курс лечения язвенной болезни определяется специалистом, исходя из симптоматики патологии, длительностью течения и рядом других факторов. Если открылась язва в желудке или 12перстной кишке должна быть комбинированной и включать в себя:

  • использование медикаментов;
  • диетическое питание;
  • физиотерапевтические методы.

Лечат открытую язву также средствами народной медицины, но только по разрешению лечащего врача.

Лечение язвы медикаментами

В лечении болезни используют лекарственные препараты различных групп.

  • Антисекреторные — лекарственные препараты, оказывающие угнетающее воздействие на секреторные функции желудка. Угнетение секреции способствует снижению агрессивного воздействия на стенки органов желудочным соском. В данную группу препаратов включены ингибиторы протонной помпы, холинолитики и блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
  • Висмутосодержащие средства, угнетающие жизнедеятельность патогенной микрофлоры, в том числе бактерии Хеликобактер пилори. Также препараты с висмутом способствуют созданию на слизистых пленки, которая защищает ее от влияния агрессивных воздействий желудочного сока.
  • Антибиотики, которые угнетают жизнедеятельность бактерий.
  • Прокинетики, улучшающие моторные функции ДПК и снижающие признаки диспепсических расстройств .
  • Антацидные средства, нейтрализующие агрессивное влияние соляной кислоты на слизистую и обладающие вяжущим и адсорбирующим воздействием. Антациды следует принимать для симптоматического лечения язвенной болезни.
  • Гастропротекторные средства, применение которых направлено на создание защитного слоя на слизистой от ферментного воздействия.
  • Анальгетики и спазмолитики, устраняющие болевой синдром.
  • Витаминные препараты.

Немедикаментозное лечение язвы

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Диета направлена на устранение механического, термического и химического раздражения слизистой. Рекомендовано 5-6 кратное суточное питание маленькими порциями. Температура пищи составляет 35-370С.

  • овощных пюре (из отварных овощей);
  • слизистые супы и киши;
  • нежирный мясной/рыбный бульон;
  • макаронные изделия;
  • рис, греча;
  • блюда из рыбного и мясного фарша, приготовленные на пару;
  • арбуза, бананов.
  • жареных блюд;
  • острых продуктов, специй;
  • жирных бульонов на основе мяса/рыбы;
  • консервированных и маринованных продуктов;
  • дрожжевого теста;
  • газированных напитков, черного чая, кофе;
  • овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки;
  • цельного молока.

Лечение методами народной медицины

1 ст. л. измельченного сухого сырья залить 500 мл холодной воды, довести до кипения и варить на слабом огне 10 минут. Принимать ежедневно по 150 мл каждые 8 часов.

Свежие или сухие цветки (1 ст. л.) залить 500 мл кипятка и настаивать на водяной бане 5-7 минут. Процедить и пить по 20 мл 2-4 раза в сутки.

  • Отвар из горца птичьего (спорыша)

3 ст. л. сухой травы залить 250 мл кипятка и томить на водяной бане 10-15 минут. Товар процедить и принимать по 50-10 мл за 20-30 минут до приема пищи.

Физиотерапия

Физиолечение направлено на усиление эффекта медикаментозной терапии. При обострении болезни лечащим врачом могут быть рекомендованы следующие методы:

  • микроволновая терапия, электрофорез, ультразвук — способствуют угнетению секреторных функций желудка, снижают интенсивность болевого синдрома;
  • амплипульстерапия — воздействие синусоидальными модулированными токами, которые способствуют снижению воспаления, обезболиванию, улучшению кровообращения в пищеварительной системе;
  • тепло терапия — использование согревающих компрессов, которые помогают снизить болезненность и улучшают кровообращение в слизистых.

Лечебная гимнастика

Занятия ЛФК позволяют нормализовать двигательные и секреторные функции 12-пёрстной кишки, улучшить кровообращение. Кроме того, гимнастика способствует профилактике застоя содержимого ЖКТ.

Важно: когда обостряется ядп гимнастику проводить не следует

Оперативное лечение язвы

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Обязательное оперативное вмешательство проводится при желудочном кровотечении и прободении язвы. В ходе операции хирург удаляет пораженный участок желудка или отдела тонкого кишечника.

Интересно: при язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори, оперативное лечение не приносит положительного результата. Оставшиеся в организме бактерии продолжают паразитировать стенки слизистой, приводя к образованию дефектов на других ее участках.

Видео — Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

Чем опасна язва?

При отсутствии лечения язвы луковицы 12-перстной кишки, она может пройти сама, однако это вовсе не означает, что заболевание отступило. Одним из осложнений нелеченой язвы считается рубцовая деформация, при которой наблюдается видоизменение и нарушение функций органа.

Не своевременное лечение или пренебрежение советами лечащего врача могут привести к развитию очень опасных осложнений.

  • Кровотечение из желудка

Может открыться при разрыве сосудов в области язвенного образования. При этом больной ощущает усиление болевого синдрома, начинается кровавая рвота, каловые массы приобретают черный цвет (дегтеобразный стул), резко снижается кровяное давление.

Разрастание язвы на близлежащие органы. Чаще всего при пенетрации наблюдается поражение желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Изъявление этих органов приводят к развитию других патологий.

Наиболее страшное осложнение, при котором образуется сквозной дефект на слизистой и приводит к вытеканию содержимого ДПК и желудка в брюшину, вследствие чего стремительно развивается перитонит. Основным признаком перфорации язвы является появление острой боли в животе, резкое ухудшение самочувствия человека. При отсутствии экстренной помощи прободная язва приводит к гибели пациента.

Профилактика язвы желудка и 12 перстной кишки

Профилактика развития язвы включает:

  • соблюдение норм гигиены;
  • правильное питание;
  • снижение стресса и психоэмоциональных нагрузок;
  • отказ от вредных привычек.
Читать еще:  Зеленый стул у младенца: причины - кал зеленого цвета у грудничка

Соблюдение всех правила профилактики язвенной болезни позволяет предотвратить не только развитие болезни, но и ее рецидивы. Важно помнить, что при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется комплексное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Язва двенадцатиперстной кишки: причины, симптомы, лечение и диета

Язвенная патология в 12-ти перстной кишке сегодня стала довольно часто диагностировать у людей разных возрастных групп. Проявляется это заболевание в виде легкой тошноты, сильного ощущения голода после пробуждения, болевых ощущений под ложечкой. Если люди заметят у себя первичные проявления язвенной патологии, им необходимо в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение для консультации и обследования. В том случае если они проигнорируют тревожную симптоматику, то им придется в скором времени столкнуться с осложнениями.

Причины появления

Современной медицине известны следующие причины, которые могут спровоцировать развитие язвенной патологии в 12-ти перстной кишке:

  1. В ходе проведения многочисленных исследований была доказана связь этого заболевания с группой крови пациентов. У людей с первой положительной группой чаще диагностируется эта патология.
  2. Проникновение в человеческий организм патогенной микрофлоры, в частности болезнетворной бактерии хеликобактер. В процессе ее жизнедеятельности выделяется слизь, которая содержит токсины, поражающие клетки слизистой. Эта патогенная микрофлора очень активно заселяет желудок и 12-ти перстную кишку, и уничтожить ее можно только антибиотиками и специальными антибактериальными препаратами.
  3. Вредные привычки. Никотин и алкоголь оказывают пагубное воздействие на слизистую и снижают защитные свойства слизи, в результате чего на стенках желудка и 12-ти перстной кишки появляются эрозийные изменения.
  4. Неправильное питание. Употребление в пищу вредных продуктов провоцирует различные патологические процессы в органах ЖКТ.
  5. Стрессы и постоянное психо-эмоциональное напряжение.
  6. Длительное пребывание под открытым солнцем. Под воздействием ультрафиолетовых излучений в организме человека начинает активно вырабатываться гормон гастрин. В результате у людей может развиваться язвенная патология или обостряться уже имеющееся заболевание.
  7. Продолжительный прием лекарственных средств. Пагубное воздействие на слизистую оказывают многие медицинские препараты, в частности антибиотики, противовоспалительные средства (нестероидные), кортикостероиды.

Симптоматика

При развитии язвенной патологии у пациентов может проявляться следующая симптоматика:

  • потеря аппетита;
  • изжога;
  • тошнота;
  • болевой синдром;
  • рвотный рефлекс.

С какими можно столкнуться осложнениями?

Если пациенты не пройдут своевременно курс медикаментозной терапии и не откорректируют свое питание, то они могут столкнуться с очень серьезными последствиями:

  1. Разрушение стенки кишки на месте локализации язвы. У больных может открыться сильное кровотечение, которое устранить вряд ли удастся медикаментозным способом. Может произойти прободение язвы, из-за чего содержимое кишки проникнет в брюшную полость и вызовет перитонит. В этом случае показано будет экстренное хирургическое вмешательство. Язвенная патология может перейти на соседний орган, например на поджелудочную.
  2. Изменение строения слизистой 12-ти перстной кишки. На фоне таких патологических изменений у больных могут развиваться злокачественные новообразования. Также может из-за рубцевания тканей сузится или вовсе закрыться просвет кишки.

Диагностические мероприятия

Если у пациента специалистом была заподозрена язва двенадцатиперстной кишки, на которую указывают симптомы, то им назначается народное и медикаментозное лечение и диета.

Для подтверждения своих предположений гастроэнтеролог назначает больному комплекс диагностических мероприятий:

  • фиброгастродуоденоскопия (во время данной процедуры специалисты посредством эндоскопа осматривают слизистые желудка и 12-ти перстной кишки, выявляют очаг поражения, оценивают его размеры), при которой можно взять образец материала для гистологии;
  • экспресс-тест на наличие в организме болезнетворной бактерии хеликобактер;
  • рентгенография;
  • лабораторные исследования кала, мочи и крови и т. д.

Медикаментозная терапия

Для каждого больного гастроэнтеролог в индивидуальном порядке подбирает медикаментозную схему лечения язвенной патологии 12-ти перстной кишки.

Могут назначаться такие лекарственные средства:

  1. Группа препаратов, которые способны замедлять процесс выработки желудочного сока. К блокаторам протонной помпы относятся Цисагаст, Омез, Омипикс, Омезол и т. д.
  2. Группа лекарственных средств, способных понижать выработку соляной кислоты и пепсина, например, Пиренципин, Гастроцепин и т. д.
  3. Группа препаратов, действие которых направлено на повышение защитных свойств слизистой 12-ти перстной кишки и желудка. Сюда можно отнести Энпростил, Биогастрон, Сукральфат и препараты, в которых присутствует висмут.
  4. Лекарственные средства, действие которых направлено на успокоение нервной системы больного. Пациентам могут быть прописаны транквилизаторы, и антидепрессанты, например, Тазепам, Элениум, Амитриптилин и т. д.
  5. Препараты, способные нормализовать двигательную активность 12-ти перстной кишки, например, Церукал, Метоклопромид.

Как правило, при такой форме патологии медикаментозная терапия проводится в течение 2-6 недель. Продолжительность лечения напрямую зависит от общего состояния больного, размеров язвенного очага и ряда сопутствующих факторов. Если у пациента заболевание перешло в острую стадию, то его лечение должно проводиться в стационаре. При развитии осложнений, таких как внутреннее кровотечение или перфорировании язвы, проводится экстренное хирургическое вмешательство, так как существует угроза для жизни больного.

Как нужно питаться?

При лечении любых заболеваний ЖКТ, успех медикаментозной терапии напрямую связан с соблюдением диетического питания.

При этой форме патологии пациентам назначается лечебная диета стол №4г:

  1. Рекомендуется питаться не реже 5 раз в день.
  2. Порции должны быть очень маленькими.
  3. Пищу перед употреблением необходимо подогревать, чтобы она приобрела комнатную температуру.
  4. Запрещается питаться всухомятку.
  5. Исключаются горячие блюда и напитки.
  6. Табу накладывается на сладкую газировку, кофе и алкоголесодержащие напитки.
  7. Категорически запрещено курить на голодный желудок и жевать жвачку.
  8. В процессе приготовления диетических блюд необходимо использовать следующие технологии: варка, паровая обработка.
  9. Пища перед употреблением должна перетираться.
  10. Рекомендуется наполнить рацион слизистыми кашами и легкими супчиками.
  11. Такой категории больных можно кушать макароны, пюре из картофеля, гречневую и рисовую кашу.
  12. Предпочтение следует отдавать нежирным сортам рыбы, птицы и мяса (из них следует готовить суфле, паровые котлетки).
  13. Из фруктов разрешается кушать бананы и арбузы.
  14. Категорически запрещаются жареные, острые, копченые, жирные и соленые блюда.
  15. Если пациенты хорошо переносят лактозу, то им можно употреблять коровье молоко, способное устранять изжогу.
  16. Нельзя вводить в рацион овощи и фрукты, в составе которых присутствует клетчатка.

Язва 12-перстной кишки: причины, симптомы, диета

Язва 12-перстной кишки – вот что скрывается под термином «язвенная болезнь». Она наиболее часто встречается среди прочих проблем, связанных с пищеварительным трактом.

Язва 12-перстной кишки: основные причины

Язва 12-перстной кишки: признаки и диагноз

Основная жалоба пациента – боль под ложечкой. Появление ее связано с приемом пищи. Иногда неприятные ощущения возникают почти сразу после ее попадания в желудок, а иногда – часа через два или же натощак.

Язва 12-перстной кишки: лечение

Проводить его должен исключительно врач. Оно должно включать прием медикаментов, соблюдение режима, особое питание, то есть быть комплексным. Лечение язвы лекарствами во время обострений и ремиссий проводится только под наблюдением врача. Медикаменты применяются такие, которые снижают количество сока, выделяемого желудком, и нейтрализуют его; снимают спазм мускулатуры, обволакивают слизистую и успокаивают нервную систему. В зависимости от стадии болезни, от того, есть осложнения или отсутствуют, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Язва 12-перстной кишки: питание

Для такого больного диета составляется врачом. Основной ее принцип – химическое и механическое щажение слизистой. Из питания исключаются продукты, раздражающие ее и содержащие преимущественно растительную клетчатку: жилистое мясо, черный хлеб, фасоль, огурцы, грибы, редька, крыжовник, редиска, груши, сливы, яблоки кислых сортов, копчености, жареные блюда, пряности, соленья и маринады. Пища должна быть всегда подогретой. Интервал между ее приемами не должен превышать 3-4 часов. В период, когда обостряется язва 12-перстной кишки, диета должна быть более строгой.

Язва двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и диета

Язва двенадцатиперстной кишки – это хроническое поражение, прогрессирующее по мере роста активности бактерий хиликобактер пилори. Нездоровое питание, курение и употребление спиртных напитков способствуют поражению стенок кишки, но не являются причиной заболевания. Причина кроется в развитии патогенного процесса и стремительном росте количества хиликобактер пилори, обитающих на слизистых оболочках.

Не стоит путать язву с эрозией, так как между ними есть существенное отличие. Эрозия представляет собой повреждение наружного слоя эпителия (слизистых оболочек), в то время как язва – это глубокое поражение, затрагивающее не только эпителий, но и внутренние слои. Именно по этой причине лечение язвы более сложное и длительное, поэтому большое значение имеет профилактика заболевания.

Читать еще:  Хеликобактер пилори - лечение народными средствами

Факторы риска

Установлено, что мужчины страдают язвой двенадцатиперстной кишки в несколько раз чаще, чем женщины. До сих пор нет официального заключения, с чем связана такая тенденция. Можно лишь предполагать, что мужчины более халатно относятся к своему здоровью и практически не соблюдают профилактических мер, рекомендованных для жителей всех крупных городов.

Проживание в промышленно-развитых районах – ещё один фактор, способствующий созданию благоприятных условий для хиликобактер пилори. Высокий уровень радиации (особенно в районах с крупными производствами), грязная вода, отравленный воздух – всё это значительно ослабляет иммунитет. Рафинированные продукты, стрессы, низкий уровень двигательной активности также способствуют снижению естественной защитной функции и отравлению организма.

По результатам исследований, работа в ночное время, частые походы в ночные клубы или просто бодрствование ночью увеличивают риск возникновения язвы двенадцатиперстной кишки в 4 раза.

Как образуется язва?

Бактерии хиликобактер пилори, поселяясь на слизистых оболочках двенадцатиперстной кишки, выделяют токсины, которые являются продуктами их жизнедеятельности, а также аммиак.

Аммиачные соединения усиливают секрецию соляной кислоты, которая начинает вырабатываться в повышенном объёме и разъедает стенки кишки. Это приводит к образованию повреждений, внешне напоминающих эрозию, но отличающихся более глубоким проникновением.

Если человек курит, употребляет в пищу копчёные или маринованные продукты, это ещё больше раздражает стенки кишечника и желудка, которые становятся более уязвимыми. Уже имеющаяся язва может увеличиться в размере, что значительно ухудшит состояние пациента и уменьшит шансы на выздоровление.

Виды и стадии заболевания

Классификация язвы двенадцатиперстной кишки достаточно разнообразна и зависит от многих факторов.

По времени возникновения: острая (диагностированная в первый раз) и хроническая.

По характеру (фазе) протекания: рецидив (обострение хронической язвы), ремиссия (стихание симптоматики) и ремиссия в стадии затухания.

По степени тяжести:

  • латентная (симптоматика отсутствует, болезнь не прогрессирует);
  • лёгкая (редкие периоды рецидивов, случающиеся 1 раз в 2-3 года);
  • средняя (рецидивы случаются каждый год не реже 1-2 раз);
  • тяжёлая (обострения повторяются 3 и более раз в год).

Язва двенадцатиперстной кишки может классифицироваться по размеру (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров), быть с кровотечением или с прободением (в зависимости от этого будет отличаться клиническая картина заболевания и тактика лечения).

Для любого типа заболевания характерны общие симптомы, по которым можно составить клиническую картину патологии – иногда это может существенно облегчить постановку диагноза.

Стоит учитывать, что у подростков и пожилых людей язва двенадцатиперстной кишки чаще всего протекает в латентной (скрытой) фазе, то есть любые признаки заболевания отсутствуют. Это очень опасное состояние, так как оно может привести к развитию внутреннего кровотечения и перитониту (воспалению органов брюшной полости). Отсутствие каких-либо признаков делает невозможным диагностирование заболевания на ранней стадии.

По этой причине рекомендуется проходить ежегодное обследование, направление на которое можно получить у участкового врача (педиатра или терапевта).

Для острой фазы характерна более яркая симптоматика, распознать которую довольно легко, так как признаки носят интенсивный характер и обладают сильной выраженностью.

Симптомы острой язвы без кровотечения

Симптомы острой язвы двенадцатиперстной кишки:

  1. Боль в подгрудинной области и эпигастрии — самый первый (и иногда единственный) признак язвенной болезни. Боль обычно тупая, ноющего характера. В некоторых случаях возможны резкие болевые ощущения, которые локализуются в области спинного пространства и даже сердца.
  2. «Голодные» боли. Ноющая боль в области желудка, которая появляется в том случае, если больной долго не принимал пищу. Обычно проходит сразу после трапезы (идеальными продуктами для глушения такого болевого синдрома являются молоко и каши).
  3. Чувство голода, появляющееся спустя 1,5-2 часа после еды.
  4. Пищеварительные расстройства (повышенное образование газов в кишечнике, отрыжка с неприятным запахом, тошнота и т.д.).
  5. Нарушение сна из-за болезненных ощущений. Установлено, что максимальная концентрация соляной кислоты достигается в период от 1 до 3 часов ночи. Кислота, обжигающая и раздражающая стенки двенадцатиперстной кишки, вызывает жгучие боли, от которых человек просыпается.

Данная симптоматика является довольно общей, так как указанные признаки не всегда означают наличие язвенной болезни. Диагностировать заболевание может только профессионал.

Симтомы язвы с кровотечением

Кровотечение развивается в том случае, если болезнь сильно запущена, и пациент не получал необходимого лечения.

Определить язву двенадцатиперстной кишки с кровотечением довольно просто, так как патология сопровождается отличительными признаками, среди которых:

  • рвотные массы с кровью;
  • почернение кала или присутствие в каловых массах кровяных прожилок;
  • повышение температуры и артериального давления;
  • спазмы в области живота;
  • головокружение.

Большая кровопотеря может привести к смерти больного, поэтому при обнаружении подобных симптомов следует вызвать бригаду неотложной помощи. До прибытия медицинского персонала больного следует поместить в горизонтальное положение – это поможет уменьшить интенсивность выделения крови.

Возможность консервативного лечения определяет гастроэнтеролог, он же диагностирует степень поражения и предполагаемый прогноз исхода заболевания.

Терапия язвы двенадцатиперстной кишки всегда комплексная и направлена на уничтожение хеликобактерной инфекции и снижение синтеза соляной кислоты (снижение кислотности). Лечение чаще всего проводится амбулаторно, но в некоторых случаях показана госпитализация пациента.

Терапия язвы проводится с использованием следующих препаратов:

  1. Антибиотики для уничтожения хиликобактер пилори – основной причины развития патологии («Амоксициллин», «Кларитромицин»).
  2. Антациды для снижения секреции соляной кислоты и понижения кислотности желудка («Маалокс», «Гастал», «Фосфалюгель»).
  3. Ингибиторы протонной помпы («Омепразол», «Ланзопразол»).
  4. Блокаторы H2-гистамина («Ранитидин», «Фамотидин»).
  5. Препараты для восстановления и защиты слизистой («Мизопростол», «Вентер»).

Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, больному может быть назначено оперативное вмешательство с целью ушивания или иссечения язвы.

Больному придётся соблюдать специальную диету не только в период лечения, но и после его завершения для профилактики рецидивов. Лечебная диета основана на принципах здорового питания и исключения продуктов с раздражающим действием.

Какие продукты нельзя есть при язвенной болезни:

  • специи и приправы;
  • маринады, в состав которых входит уксус или продукты на основе уксусной кислоты;
  • томаты с кожурой;
  • сырые фрукты и овощи;
  • копчёности;
  • продукты с большим содержанием соли (солёная рыба, консервация и т.д.);
  • колбасы и сосиски;
  • жареные блюда;
  • алкоголь (в любых дозах);
  • газированные напитки;
  • майонезы и другие жирные соусы (особенно промышленного производства);
  • продукты с содержанием вредных добавок (глутамат натрия);
  • мясные бульоны.

При язве двенадцатиперстной кишки необходимо частое питание — желудок не должен быть пустым дольше 3 часов подряд (за исключением ночного сна).

Язва двенадцатиперстной кишки – заболевание, которое лечится довольно долго и трудно. Не всегда проводимая терапия даёт положительные результаты, поэтому стоит ответственно подходить к своему здоровью: скорректировать рацион питания, отказаться от пагубных привычек, больше отдыхать и избегать стрессов. Профилактические меры помогут сохранить здоровье кишечника и избежать опасных осложнений заболевания.

О причинах, симптомах и лечении язвы смотрите в видеоролике:

Язва двенадцатиперстной кишки. Симптомы и лечение, причины. Народные средства, диета, препараты

Язва двенадцатиперстной кишки – это заболевание, способствующее локальному разрушению слизистой с последующим образованием рубца. Отсутствие своевременного лечения может привести к внутреннему кровотечению. Поэтому необходимо знать симптомы болезни, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Функции двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка является начальным отделом тонкого кишечника, которая выполняет 3 основные задачи. Подробное представление о них можно получить с помощью таблицы.

Факторы риска и причины развития язвы двенадцатиперстной кишки

Следует выделить следующие обстоятельства появления патологии:

  • острые воспалительные заболевания органов брюшной полости;
  • бактерия, которая получила название Хеликобактер пилори. Согласно статистике, обитает у 70% населения. Возбудитель заболевания сначала оседает в желудке и может остаться там на всю жизнь. Размножаясь, он разрушает слизистый слой до появления изъявлений. Открыли Хеликтобактер пилори доктора Бери Маршаллу и Робин Уоррен.

В статье подробно рассмотрены симптомы и лечение язвы двенадцатиперстной кишки.

Стоит отметить, что главная причина патологии кроется не только в наличии бактерии, но и в обеспечении благоприятных условий для ее жизнедеятельности. Ведь болезнь возникает в последствие определенных причинно-следственных связей, которые поддерживаются данной бактерией, и нарушения в питании.

Например, если мужчина с Хеликобактерной инфекцией по каким-то причинам ест нерегулярно и употребляет вредную пищу, то у него в итоге диагностируют язвенную болезнь. Но при этом его жена, которая придерживается правильного питания, может просто играть роль человека, который заражает знакомых данной бактерией.

Спровоцировать появление патологии в сочетании жизнедеятельности микроба могут:

  • вредные привычки, в том числе пищевые;
  • нервное перенапряжение;
  • определенная часть лекарств и медицинских препаратов;
  • неправильное и нерегулярное питание.
Читать еще:  Спайки кишечника: симптомы и лечение, причины, фото, народные средства

Данная бактерия чаще способствует побуждению к усиленной и излишней выработке сока. Если человек не принимает вовремя пищу, то возникает самопереваривание слизистой. Когда при подобной ситуации в дальнейшем происходит осуществление регулярного и правильного пищевого режима, то патология не развивается. Возникают эрозии, которые самостоятельно заживают.

Классификация заболевания

Существует разнообразная систематизация язвы двенадцатиперстной кишки. Классификация различается в зависимости от того, по какому признаку рассматривается заболевание.

Например, если специалиста интересует локализация недуга, то язву могут обнаружить в следующих местах:

  • двенадцатиперстная кишка;
  • желудок;
  • одновременно в двух вышеуказанных органах.

Врачи также различают фазу болезни:

  • Обострение. В этот период отчетливо проявляются симптомы. Органы желудочно-кишечного тракта с нарушениями выполняют свою работу. Пациенты чаще сталкиваются с данной стадией весной и осенью.
  • Ремиссия. Симптомы заболевания отсутствуют. Возможна позитивная клиническая картина без признаков недуга.

Согласно классификации Мазурина у язвенной болезни может быть осложненная и неосложненная форма. Последняя из них не вызывает у врачей опасений. Язва двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение которой следует уточнять у врача, имеет различия по клинической картине самого очага поражения.

Выделяют следующие стадии:

  • Первая. Характеризуется наличием свежей раны.
  • Вторая. На данном этапе язва еще хорошо видна. При этом начинается заживление на уровне эпителия.
  • Третья. Глубина раны отсутствует. Образуется рубец.
  • Четвертая. На этой стадии должен сформироваться рубец, который получил название «булыжный». Этап заживления закончен, начинается ремиссия.

Первые признаки патологии

На самой первой стадии заболевания пациенты отмечают наличие дискомфортных ощущений в месте расположения желудка.

Распознать такие первые признаки можно с помощью следующих особенностей самой боли, обычно она бывает:

Интенсивность таких ощущений может быть разной. При этом боль может отзываться в спине или в области сердца.

Симптомы язвы 12-перстной кишки

Основными конкретными признаками данной патологии являются:

  • Кислая отрыжка или изжога. Эти симптомы проявляются на фоне общего повышения кислотности. При этом возникает попадание желудочного содержимого в часть пищевода и во рту пациент может испытывать неприятные ощущения.
  • Тошнота, которая может перейти в рвоту. Эти симптомы, как правило, не несут какого-либо злокачественного характера. Они позволяют пациенту вести обычный образ жизни за исключением редких случаев осложненной язвенной болезни, когда рвота носит неукротимый характер.
  • Боль в верхней эпигастральной области.

Возможные осложнения язвы двенадцатиперстной кишки

Специалисты различают следующие осложнения:

  • Прободение. Согласно статистике, проявляется у 8% пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Данная фаза опасна перитонитом, который быстро развивается. При возникновении прободения человек ощущает боли в животе, которые могут вызвать шок. При этом брюшина напряжена.
  • Пенетрация. Характеризуется распространением самой язвы на другие органы. Как и в первом случае необходима срочная помощь хирурга.
  • Стеноз привратника. Имеет различные формы, начиная от отсутствия функциональных нарушений органов желудочно-кишечного тракта до потребности в оперативном вмешательстве. Пациенты в данном случае жалуются на потерю работоспособности и рвоту.
  • Перивисцерит. Характеризуется возникновением спаек, которые образуются между двенадцатиперстной кишкой и остальными органами. Больной в данном случае может жаловаться на сильную боль и повышенную температуру.

Что такое прободная язва двенадцатиперстной кишки. Признаки и симптомы

Прободной язвой называют нарушение целостности кишечника, которая характеризуется попаданием желудочно-кишечного содержимого в свободную брюшную полость. Симптоматика заключается в том, что когда переваренная пища попадает в полость двенадцатиперстной кишки, у больного мгновенно развивается редкий болевой синдром.

В литературе данные ощущения описаны как кинжалообразная боль в области живота.

Некоторые пациенты, у которых данная патология развивается на фоне длительной язвенной болезни, могут в истории своего заболевания в прошлом отмечать некоторые периоды, когда их беспокоил невыраженный болевой синдром верхних отделов брюшной стенки. Чаще всего он обостряется в весенний и осенние периоды, что как раз характеризует течение язвенной болезни.

Язва двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение которой описаны в данной статье, является фоном для появления прободения. При этом чаще фигурирует острая стадия патологии. Кроме того, существует описание случаев, когда заболевание возникает на фоне повреждения центральной нервной системы, либо обширных ожогов кожных покровов человека.

Течение патологии характеризуется следующими периодами:

  1. Период болевого шока, который длиться до 6 часов от начала заболевания. Начинается он с выраженной кинжалообразной боли в верхних отделах брюшной полости, постепенно растекающаяся по всему животу. На данном этапе у пациента отмечается учащенное дыхание, тахикардия, возникает напряжение брюшной стенки и может подыматься температура. Последний симптом с одной стороны затрудняет исследование пациента, но с другой стороны наталкивает врача на верный диагноз. Такие признаки заболевания как тошнота, рвота и понос не являются специфическими. Но они могут возникать вследствие раздражения определенных нервных окончаний.
  2. Период «мнимого благополучия». Когда кишечное содержимое попадает в свободную полость, оно тут же начинает всасываться брюшиной. Соответственно, это вызывает общую интоксикацию. Болевой синдром в этот период может уменьшаться. Это с одной стороны связано с ожогом брюшины, а с другой – данная ситуация вызывается воспалением, которое развивается на поверхности органов брюшной полости. Вместе с уменьшением субъективной симптоматики, когда пациент получает явные улучшения, его жизненные показатели ухудшаются, нарастает частота сердечных сокращений и дыхания, может падать артериальное давление. Температура во время «мнимого благополучия» всегда повышена.
  3. Период терминального перитонита. Наступает спустя 6-12 часов после начала предыдущего этапа. Следует учитывать, что сроки могут колебаться. Это объясняется индивидуальной реактивностью каждого организма. На третьем периоде жизненные ресурсы перестают справляться с интоксикацией. По истечению нескольких часов, в отдельных случаях даже дней, важные показатели для жизни угасают, и при отсутствии лечения период заканчивается гибелью человека.

Диагностика язвы

Язва двенадцатиперстной кишки стандартно диагностируется с помощью фиброгастроскопии. Во время нее пациенту через полость рта, пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку вводится гибкий эндоскоп, через который рассматривается слизистая данных органов. При наличии определенных симптомов берется участок оболочки для гистологического исследования.

После данного исследования специалист может назначить необходимое лечение. Другим важным методом диагностики является тест на наличие хеликтобактерной инфекции. Он может быть разных видов. Сюда относится дыхательный тест, при котором пациента просят подышать в специальный аппарат через трубочку. При данном способе диагностики выявляют фермент, который вырабатывает бактерия.

Среди тестов популярным является анализ крови. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости тоже выполняется, но чаще проводится в дополнение, чтобы просмотреть стенки и исключить онкологические заболевания. Пациенту могут проводить контрастное рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки. Данный метод диагностики направлен на выявление осложнений язвенной болезни.

Методы лечения язвы 12-перстной кишки

Способы лечения подразделяются на консервативные и оперативные. В первом случае назначается антибиотикотерапия.

Медикаментозное лечение

Пациентам с данным заболеванием предлагают принимать 3 группы антибактериальных медикаментов, употребление которых дополняется препаратами ингибиторов протонной помпы, понижающие желудочную кислотность. Курс лечения больных составляют от одной до двух недель.

После этого пациенту выполняется контрольная фиброгастроскопия, и повторяют тест на выявление бактерии. Если лечение оказывается неэффективным, то курс продолжают, но с применением антибиотиков других групп. Оперативное вмешательство проводится в случае осложнений.

Народные методы. Рецепты эффективных средств

Использовать данные способы следует совместно с медикаментозным лечением. Ведь в таком случае все рецепты направлены не на избавление от недуга, а на облегчение симптоматики.

Среди эффективных методов можно отметить:

  • Употребление горячей воды натощак. Достаточно выпивать стакан каждый день. Ежемесячно необходимо делать перерыв. Курс лечения длится полгода.
  • Ежедневное питье с растворенной в воде глинной. Длительность приема лечебного напитка продолжается два месяца. После первых 30 дней следует дать отдохнуть организму 2 недели.
  • Регулярное употребление меда. Данный продукт обладает обволакивающими и другими полезными свойствами. Однако его дозировка не должна превышать 100 г в сутки.

Диета при обострении язвенной болезни

Язва двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение которой необходимо уточнять у специалиста, предполагает назначение первого стола по Певзнеру. Он исключает любые продукты, провоцирующие повышенную кислотность. Все блюда должны быть оптимальной температуры.

Причем данное правило касается не только горячей, но и холодной пищи. Рецепты основаны на использование пара, варки и, в определенных случаях, запекания. Наличие приправ в блюдах сводится к минимуму, в том числе соли.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector